Caro Doutor: Faça gordura
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Caro Doutor: Faça gordura

Jan 05, 2024

O Dr. Keith Roach é médico do Weill Cornell Medical College e do New York Presbyterian Hospital. Ele escreve uma coluna educacional sobre doenças infecciosas, saúde pública e medicina esportiva.North America Syndicate

CARO DR. ROACH: Já ouvi muito sobre procedimentos de remoção de gordura, como CoolSculpting e terapia de luz vermelha, e estou me perguntando se eles realmente funcionam. Qual a sua opinião sobre esses produtos? --Anon.

RESPOSTA: O ponto mais importante é que esses são procedimentos destinados a melhorar a aparência de uma pessoa, mas pouco ou nada fazem para melhorar a saúde física. Eles não fazem as pessoas perderem peso significativamente, e a remoção da gordura superficial logo abaixo da pele não melhora o diabetes nem influencia os fatores de risco cardíaco. Os benefícios são puramente cosméticos.

CoolSculpting é a marca de um sistema que congela e danifica as células de gordura. A terapia com luz vermelha, também chamada de "laser frio" ou "terapia com laser de baixa intensidade", danifica as células adiposas sem a necessidade de fazer incisões, como seriam necessárias na lipoaspiração. Existem mais tecnologias utilizadas, como ultrassom focalizado e dispositivos de pulso elétrico, entre outros.

Ensaios sobre CoolSculpting mostraram que 86% das pessoas viram melhorias em áreas cosmeticamente importantes. O tratamento a laser não é tão bem estudado. Um estudo inicial descobriu que 70% das pessoas tratadas com laser ficaram satisfeitas, em comparação com 26% das tratadas com um dispositivo "farsa" que não tinha laser, apenas luzes vermelhas. O dispositivo mostrou alguns efeitos de emagrecimento nos quadris, coxas e cintura.

Infelizmente, nem todo mundo tem uma boa resposta a essas terapias. Várias pessoas, incluindo uma modelo famosa, processaram o fabricante devido a um efeito adverso incomum do procedimento, chamado hiperplasia adiposa paradoxal, onde, em vez de morrer, as células de gordura crescem e se tornam duras - e podem nem ser removidas com cirurgia.

CARO DR. ROACH: Eu tive gastroparesia por muitos anos. Cerca de dois anos atrás, isso levou ao supercrescimento bacteriano do intestino delgado (sobre o qual li uma vez em sua coluna). Trabalhei com uma nutricionista por vários meses. Um dos tratamentos que ela sugeriu foi um produto à base de ervas chamado Iberogast. A combinação de ervas ajuda o estômago a esvaziar mais rápido. Eu o uso todas as noites antes de dormir (como parte de um jejum de 12 horas) ou sempre que como demais e me sinto mal. Tem sido muito útil para mim. Iberogast está disponível online. -- LE

RESPOSTA: Em primeiro lugar, para benefício de outros leitores, a gastroparesia é um esvaziamento muito lento do sistema digestivo. Iberogast é uma combinação de nove extratos de plantas medicinais, e estudos na Alemanha e na Áustria, onde é mais comumente usado, mostraram que o medicamento é mais eficaz do que o placebo (e quase tão eficaz quanto um medicamento de prescrição comum) no tratamento de dispepsia funcional e doença do intestino irritável.

O medicamento geralmente é considerado seguro, mas há casos raros de lesão hepática associada a esse medicamento, pelo menos um dos quais eventualmente exigiu transplante de fígado.

Todos os medicamentos - sejam prescritos ou vendidos sem receita, naturais ou sintéticos - têm potencial para causar danos. O Iberogast é bastante seguro, com alguns resultados ruins em seus 50 anos de uso envolvendo milhões de doses, mas ainda pode causar efeitos adversos raros e graves. Vale a pena considerar Iberogast em pessoas cujos sintomas não foram tratados com sucesso com outras terapias.

O Dr. Roach lamenta não poder responder a cartas individuais, mas irá incorporá-las na coluna sempre que possível. Os leitores podem enviar perguntas por e-mail para [email protected] ou enviar e-mail para 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.

(c) 2022 North America Syndicate Inc.

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