Compreendendo a vitalidade da polpa dentária—explorando testes clínicos e análises histológicas

9 de junho de 2023

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pela Associação de Ciências Médicas Básicas do FBIH

Avaliar a vitalidade da polpa dentária é crucial para determinar a abordagem de tratamento apropriada para as condições dentárias. Tradicionalmente, os médicos contam com testes de sensibilidade subjetiva, como temperatura ou estímulos elétricos, que fornecem informações indiretas e podem ser inconclusivas.

Esses métodos avaliam principalmente as respostas neurais, em vez da circulação vascular real da polpa. Nos últimos anos, técnicas inovadoras como a oximetria de pulso e a fluxometria a laser Doppler surgiram como medidas objetivas para avaliar a vitalidade pulpar. Além disso, a análise histológica oferece informações valiosas sobre a morfologia do tecido da polpa dentária.

Este estudo, "Comparação dos testes de vitalidade usados ​​na prática clínica odontológica e análise histológica da polpa dentária", publicado no Bosnian Journal of Basic Medical Sciences, examina a correlação entre os testes clínicos e a análise histológica para obter uma compreensão mais profunda da polpa dentária vitalidade.

O estudo foi aprovado pelo comitê nacional de ética médica da Eslovênia e envolveu o exame de 26 pré-molares permanentes saudáveis ​​de sete pacientes com idades entre 12 e 20 anos. Os dentes estavam livres de quaisquer defeitos visíveis e agendados para extração por motivos ortodônticos. Testes clínicos, incluindo oximetria de pulso para medição da saturação de oxigênio e um testador elétrico de polpa, foram realizados antes das extrações.

A análise histológica do tecido da polpa dentária foi realizada por meio de técnicas de coloração e imuno-histoquímica. A densidade de vasos sanguíneos e fibras nervosas mielinizadas foi avaliada e análises estatísticas foram realizadas para estabelecer correlações entre os achados clínicos e histológicos.

Os resultados do estudo de Ana Tenyi, do Departamento de Doenças Dentárias e Morfologia Dentária Normal, Faculdade de Medicina da Universidade de Ljubljana, Eslovênia e Aleksandra Milutinović, do Instituto de Histologia e Embriologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Ljubljana, Eslovênia, encontraram correlações intrigantes entre os testes clínicos e a análise histológica da polpa dentária. Primeiro, foi encontrada uma correlação positiva entre a densidade de volume dos vasos sanguíneos no tecido pulpar e os níveis de saturação de oxigênio medidos por oximetria de pulso.

Esse achado, de que uma maior densidade de vasos sanguíneos está associada ao aumento da saturação de oxigênio na polpa dentária, apóia a validade da oximetria de pulso como um método objetivo para avaliar a vitalidade pulpar. Além disso, foi descoberta uma correlação negativa entre a densidade de volume das fibras nervosas mielinizadas e a menor voltagem elétrica sentida pelos pacientes durante o teste elétrico pulpar.